Что такое протрузия межпозвонкового диска?
Протрузия межпозвонкового диска – состояние, когда межпозвоночный диск выдавливается в канал позвоночника, но фиброзное кольцо остается целым . Это может происходить из-за естественного старения, микротравм или неправильных нагрузок на позвоночник. Протрузия может возникать в разных частях позвоночника, включая шейный, грудной и поясничный отдел.
Симптомы протрузии межпозвонкового диска
Симптомы протрузии межпозвонкового диска могут варьировать в зависимости от местоположения и степени выраженности. Однако общими симптомами являются:
- Боль: пациенты могут испытывать боль в области спины, которая может распространяться вниз по ногам или вверх по шее, в зависимости от местоположения протрузии.
- Дискомфорт: ощущение давления и дискомфорта в области протрузии.
- Ограничение движения: протрузия может снизить подвижность позвоночника и ограничить область движения.
- Покалывание и онемение: если протрузия давит на нервы, пациенты могут испытывать покалывание, онемение или слабость в конечностях.
Диагностика протрузии межпозвонкового диска
Для точной диагностики протрузии межпозвонкового диска требуется комплексный подход. Важные методы диагностики включают:
- Медицинский осмотр: врач проводит физическое и неврологическое исследование, оценивая симптомы и клиническую картину.
- Изображение: магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют визуализировать структуры позвоночника и определить степень протрузии.
- Электрофизиологические исследования: электромиография (ЭМГ) и исследования нервов могут помочь выявить давление на нервные структуры.
Консервативное лечение
- Отдых и ограничение активности: периодический отдых и избегание длительных периодов стояния или сидения могут снизить нагрузку на позвоночник.
- Медикаментозное лечение: применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов может помочь снять боль и воспаление.
- Физиотерапия: физическая терапия, включая упражнения для укрепления мышц спины и растяжку, способствует восстановлению.
- Инъекции: инъекции кортикостероидов могут применяться для снятия воспаления и боли.
Для многих пациентов с протрузией межпозвонкового диска начальным этапом лечения является консервативная терапия.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда консервативное лечение не приносит достаточного улучшения или есть серьезные осложнения. Научные исследования подтверждают эффективность хирургического лечения в таких случаях.
- Микродискехтомия: этот метод хирургического лечения предполагает удаление части выступающего диска через небольшой разрез.
- Декомпрессия нервов: если протрузия давит на нервные структуры, хирург может выполнить декомпрессию для освобождения нервов.
Хирургическое лечение может понадобиться в случаях:
-
Отсутствия эффекта консервативного лечения: если симптомы не улучшаются после достаточно длительного консервативного лечения.
-
Выраженной компрессии нервных структур: если протрузия оказывает давление на нервы это приводит к сложным неврологическим симптомам.
Заключение
Лечение протрузии межпозвонкового диска может быть успешным как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик. Подбор наилучшего метода лечения требует диагностики и консультации с опытными медицинскими специалистами. Научные исследования и клинические данные играют важную роль в принятии обоснованных решений.
Записаться к врачу ортопеду
Оставьте свои данные, и мы с Вами свяжемся
Отправить
Использованные источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6583165/
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0708333
Поделитесь своим мнением в комментарии